Yardımcı Olalım
Bireysel Emeklilik ile ilgili ihtiyacınız olan araçlar için yardımcı olalım.
Nedir?
Avantajlar
Sigorta Kapsamı
Teminatlar
Yardımcı Olalım
İşlemlerinizi Tamamlayalım
Formlar
Sıkça Sorulan Sorular
Bireysel Özel Sağlık Sigortası Nedir?
Bireysel Özel Sağlık Sigortası, kaza veya hastalık durumlarında özel sağlık kurumlarından poliçe şartları kapsamında tanı ve tedavi hizmeti almanıza destek olan sağlık sigortası ürünüdür.
Ürün; yatarak tedavi, ayakta tedavi ve isteğe bağlı doğum teminatı gibi farklı ihtiyaçlara yönelik seçenekler sunar. Yatarak tedavi güvencesinin yanı sıra ayakta tedavi ve doğum teminatı için farklı limit düzeylerine sahip ya da limitsiz paket alternatifleri bulunmaktadır.
Doktor muayenesi, ilaç, laboratuvar ve görüntüleme, modern teşhis, fizik tedavi, ameliyat, yoğun bakım, evde bakım ve suni uzuv gibi hizmetlerden seçilen paket, teminat limitleri, anlaşmalı kurum ağı ve poliçe özel şartları kapsamında yararlanabilirsiniz. Ayrıca yılda bir kez check-up ve diş bakım paketi sunulurken; online diyetisyen, psikolog ve tıbbi danışmanlık hizmetlerinden de faydalanılabilir.
Katılım Emeklilik ve Hayat A.Ş. tarafından sunulan bu üründe faizsiz sigorta prensiplerine uygun hizmet alırsınız.
Avantajlar
- Yatarak, ayakta ve doğum teminatlı paketler seçilebilir.
- Anlaşmalı sağlık kurumlarında poliçe kapsamında kullanılabilir.
- Ayakta tedavi için limitli veya limitsiz seçenek sunulabilir.
- Yatarak tedavi giderleri poliçe şartları kapsamında değerlendirilir.
- Bebekler doğumdan sonraki 30 gün içinde poliçeye dâhil edilebilir.
- Yılda birer kez diş bakım paketi ve check-up hizmeti sunulur.
- Online tıbbi danışmanlık, diyetisyen ve psikolog desteğinden faydalanabilirsiniz.
- Faizsiz sigorta prensiplerine uygun hizmet sunar.
Sigorta Kapsamı
Bireysel Özel Sağlık Sigortası nasıl kullanılır?
Poliçe 1 yıl süreyle düzenlenir. Sigortalı, seçtiği pakete göre yatarak tedavi, ayakta tedavi ve poliçesinde yer alan ek teminatlardan limitler, anlaşmalı kurum ağı ve özel şartlar kapsamında yararlanır.
Yatarak tedavi kapsamı nedir?
Yatarak tedavi teminatı; ameliyat, hastanede tedavi, yoğun bakım, koroner anjiyografi, kemoterapi, radyoterapi, diyaliz, küçük müdahale ve oda-yemek-refakatçi gibi hizmetleri içerir. Evde bakım, suni uzuv ve ameliyat sonrası fizik tedavi gibi hizmetlerde ayrıca süre veya tutar limiti uygulanabilir.
Ayakta tedavi kapsamı var mı?
Evet. Ayakta tedavi teminatı; doktor muayenesi, ilaç, laboratuvar, görüntüleme, modern teşhis ve fizik tedavi hizmetlerini kapsar. Ayakta tedavinin farklı tutar limitlerine sahip olması veya limitsiz olması seçilen pakete göre belirlenir; hizmetler poliçe özel ve genel şartları kapsamında kullanılır.
Doğum teminatı seçilebilir mi?
Evet. İsteğe bağlı olarak doğum teminatı içeren paketler tercih edilebilir; bu paketlerde ihtiyaca göre farklı tutar limitli veya limitsiz seçenekler sunulur .Doğum, rutin kontroller ve ilgili sağlık hizmetlerinden yararlanma koşulları seçilen paket ile poliçe özel şartlarına göre belirlenir.
Yenidoğan bebek poliçeye dahil edilebilir mi?
Evet. Yenidoğan bebeğin doğumdan itibaren 30 gün içinde poliçeye dâhil edilmesi için başvuru yapılabilir. Başvuru, Katılım Sağlık Bebeği Avantajı ve poliçe kabul koşulları kapsamında değerlendirilir.
Ömür boyu yenileme garantisi nasıl değerlendirilir?
Üç yıl kesintisiz sigortalılık sonrasında yapılan risk analizi sonucuna göre ömür boyu yenileme garantisi hakkı tanımlanabilir. Değerlendirme, poliçe özel şartları ve ürün koşulları kapsamında yapılır.
Prim ve ödeme koşulları nasıldır?
Prim tutarı; yaş, cinsiyet, ikamet ili ve seçilen pakete göre değişir. Primler Albaraka Türk ve Kuveyt Türk Katılım Bankaları hesaplarından veya kredi kartlarından ödenebilir. Anlaşmalı kredi kartlarıyla 9 taksite kadar ödeme yapılabilir.
Anlaşmalı kurumlara nasıl ulaşılır?
Güncel anlaşmalı sağlık kurumlarına Katılım Sağlık mobil uygulaması üzerinden ulaşılabilir. Sağlık hizmetinin sunulması ve ödeme yöntemi, kurumun anlaşma durumu ile poliçe özel şartlarına göre değerlendirilir.
Sağlık Sigortası Genel Şartları İçin tıklayınız.
Sağlık Sigortası Özel Şartları İçin tıklayınız.
Teminatlar
| Ayakta Tedavi Teminat İçerikleri |
|---|
| Doktor Muayenesi |
| İlaç |
| Laboratuvar ve Görüntüleme |
| Modern Teşhis |
| Fizik Tedavi (3.000 TL limitli) |
Yatarak Tedavi Limitsiz + Ayakta Tedavi 75.000 TL Limitli Paketi Tüm Ayrıntılarını Görmek İçin tıklayınız.
Yatarak Tedavi Limitsiz + Ayakta Tedavi 75.000 TL Limitli + Doğum 75.000 TL Limitli Paketi Tüm Ayrıntılarını Görmek İçin tıklayınız.
Yatarak Tedavi Limitsiz + Ayakta Tedavi Limitsiz Paketi Tüm Ayrıntılarını Görmek İçin tıklayınız.
Yatarak Tedavi Limitsiz + Ayakta Tedavi Limitsiz+ Doğum Limitsiz Paketi Tüm Ayrıntılarını Görmek İçin tıklayınız.
*Anlaşmalı sağlık kurumlarında SGK kullanılırsa 75.000 TL, kullanılmazsa 75.000 TL ve %20 katılım payı ile sınırlıdır.
*Anlaşmasız sağlık kurumlarında %20 sigortalı katılım payı ve 75.000 TL- TTB*1 ile sınırlıdır.
| Yatarak Tedavi Teminat İçerikleri |
|---|
| Ameliyat |
| Hastanede Tedavileri |
| Yoğun Bakım |
| Koroner Anjiyografi |
| Kemoterapi- Radyoterapi - Diyaliz |
| Küçük Müdahale |
| Oda-Yemek-Refakatçi |
| Rehabilitasyon |
| Ameliyat Sonrası Fizik Tedavi (30.000 TL limitli) |
| Trafik Kazası Sonucu Diş Tedavisi (30.000 TL limitli) |
| Suni Uzuv (200.000 TL limitli) |
| Evde Bakım (8 Hafta) |
Yatarak Tedavi Limitsiz Paketi Tüm Ayrıntılarını Görmek İçin tıklayınız.
*Yatarak tedavi teminatı ve ayakta tedavi teminatı dışında kalan diğer teminatları ifade eder.
Doğum Teminatı
Doğum Rutin Kontrolü
40 Yaş Üstü Mamografi ve PSA
Yardımcı Tıbbi Malzeme
Formlar
Talep Formları
Bilgi/Beyan Formları
İlgili Belgeler
Sıkça Sorulan Sorular
Bireysel Özel Sağlık Sigortası nedir?
Bireysel Özel Sağlık Sigortası, kaza veya hastalık nedeniyle oluşabilecek sağlık giderlerini poliçede yer alan teminat, limit ve özel şartlar kapsamında karşılamaya yardımcı olan bir sağlık sigortası ürünüdür. Seçilen pakete göre ayakta tedavi, yatarak tedavi ve doğum teminatlarından yararlanılabilir.
Kimler için uygundur?
Özel sağlık kurumlarında tanı ve tedavi hizmeti almak isteyen kişiler için uygundur. Sigortaya kabul; başvuru sırasında verilen sağlık beyanı, yaş, mevcut rahatsızlıklar ve şirketin risk değerlendirmesi dikkate alınarak poliçe özel şartları kapsamında belirlenir.
Hangi teminatları kapsar?
Ürün; seçilen pakete göre ayakta ve yatarak tedavinin yanı sıra doğum, 40 yaş üstü mamografi ve PSA, yardımcı tıbbi malzeme ve poliçede yer alması hâlinde yurt dışı tedavi gibi ek teminatlar sunabilir. Limitler ve kullanım koşulları poliçeye göre değişir.
Nasıl kullanılır?
Sigortalı, poliçesinde yer alan sağlık hizmetlerinden seçtiği paket, teminat limitleri ve özel şartlar kapsamında yararlanır. Güncel anlaşmalı sağlık kurumlarına Katılım Sağlık mobil uygulaması üzerinden ulaşılabilir. Anlaşmasız kurumlardaki ödeme ve geri ödeme koşulları poliçeye göre değerlendirilir.
Ayakta tedavi kapsamı var mı?
Evet. Ayakta tedavi teminatı; doktor muayenesi, ilaç, laboratuvar, görüntüleme, modern teşhis ve fizik tedavi hizmetlerini kapsayabilir. Ayakta tedavinin farklı tutar limitlerine sahip olması veya limitsiz olması seçilen pakete göre belirlenir; hizmetler poliçe özel ve genel şartları kapsamında kullanılır.
Yatarak tedavi kapsamı nedir?
Yatarak tedavi teminatı; ameliyat, hastanede tedavi, yoğun bakım, koroner anjiyografi, kemoterapi, radyoterapi, diyaliz, küçük müdahale ve oda-yemek-refakatçi gibi hizmetleri içerir. Evde bakım, suni uzuv ve ameliyat sonrası fizik tedavi gibi hizmetlerde ayrıca süre veya tutar limiti uygulanabilir.
Geçmiş hastalıklar kapsamda mı?
Poliçe başlangıç tarihinden önce mevcut olan hastalıklar ve bunlara bağlı tedavi giderleri kapsam dışında bırakılabilir veya özel koşullarla teminata alınabilir. Değerlendirme, başvuru sırasındaki sağlık beyanı, risk analizi ve poliçede belirtilen istisnalar esas alınarak yapılır.
Bekleme süresi var mı?
Evet. Poliçe özel şartlarında belirtilen bazı hastalıklar ve komplikasyonlar için 3 ay, bazı rahatsızlıklar için ise 3 yıl bekleme süresi uygulanabilir. Hangi sağlık hizmetinin hangi süreye tabi olduğu, poliçe başlangıç tarihi ve özel şartlara göre belirlenir.
Ömür boyu yenileme garantisi var mı?
Üç yıl kesintisiz sigortalılık sonrasında yapılan risk analizi sonucuna göre ömür boyu yenileme garantisi hakkı tanımlanabilir. Bu hak otomatik değildir; değerlendirme sonucu, başvuru koşulları ve poliçe özel şartları kapsamında belirlenir.
Poliçe primi nasıl ödenir?
Primler Albaraka Türk ve Kuveyt Türk Katılım Bankaları hesaplarından veya kredi kartlarından ödenebilir. Anlaşmalı kredi kartlarıyla 9 taksite kadar ödeme seçeneği sunulur. Prim tutarı ve ödeme planı; sigortalının yaşı, cinsiyeti, ikamet ili ve seçilen pakete göre değişir.