Katılım Emeklilik ve Hayat A.Ş’nin anlaşmalı olduğu sağlık kurumlarında yatarak tedavi giderleri limitsiz, anlaşmasız sağlık kurumlarında ise yıllık 20.000 TL limit ve %20 sigortalı katılım payı ile karşılanmaktadır. Tüm sağlık kurumlarında ayakta tedavi giderleri ise yıllık 2.000 TL limit ve %40 sigortalı katılım payı ile karşılanır.

İlk sigortalanma yaşı 0-60 arası olan kişileri teminat altına alır. Poliçe, 65 yaşına kadar yenilenir ve 0-65 yaşındaki kişileri teminat altına alır. 6-17 yaş aralığındaki çocuklar, sigorta ettirenin 18 yaşından büyük olması şartı ile tek başına sigortalanabilir. 15 gün-5 yaş aralığındaki çocuklar ise tek başına sigortalanmamakla birlikte en az bir ebeveyn ile sigortalanabilir.
Sigorta ettiren yeni doğan çocuğu, annenin de bu Sigorta Sözleşmesi kapsamında bulunması ve yeni doğan çocuk için doğum tarihinden itibaren 30 gün içerisinde başvuru formu ile başvurması halinde sigortacı teminat kapsamına dâhil edilmesini teklif edebilir.
Ancak bu 30 günlük süre aşıldığı takdirde sigorta ettiren, yeni doğan çocuğu bu Sigorta Sözleşmesi’nin yineleme tarihinde teminat altına alabilir.

Herhangi bir nedenden sigorta ettiren ve/veya sigortalı isteğine istinaden poliçe iptalinin şirket tarafından yapılabilmesi için poliçe özel şartları iptal bölümünde belirtildiği üzere Genelge gereğince ikamet izin süresini kapsayan yeni bir özel sağlık sigortası sözleşmesinin ibrazı, ikamet izninin iptali, 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu gereğince Genel Sağlık Sigortası kapsamına dâhil olunduğunu gösterir belge ibrazı zorunludur. Bu belgeler olmaksızın veya poliçenin prim borcu nedeniyle iptali durumunda Sigorta Şirketinin İçişleri Bakanlığı Göç İşleri Genel Müdürlüğü’ne bilgi verme hakkı saklıdır.

Tüm aile bireylerinizin çalışma ve/veya oturma izni alabilmesi için ayrı ayrı Misafirim Güvende Sağlık Sigortası yaptırması gerekir.

Poliçe başlangıç tarihinden önceye dayanan hastalıklara ilişkin tedavi giderleri poliçe kapsamı dışında kalmaktadır.

Misafirim Güvende Sağlık Sigortası kapsamında Ömür Boyu Yenileme Garantisi hakkı sunulmamaktadır.

Türkiye’de çalışmaya/ikamet etmeye devam ettiğiniz sürece poliçenizi yenileyebilirsiniz. Fakat yenilemede hasarsızlık indirimi/sürprimi yoktur.

Aile indirimimiz bu üründe bulunmamaktadır.

Poliçenin geçerlilik süresi, poliçe başlangıç tarihinden itibaren 1 yıl olup poliçe başlangıç tarihinde saat 12.00’de kullanıma açılır, yine poliçe bitiş tarihinde saat 12.00’de kullanıma kapatılır.

Evet, poliçe özel ve genel şartları kapsamında ödenir.

Poliçenin geçerlilik süresinde adli bir kaza sonucu meydana gelmedikçe; plastik ve rekonstüriktif cerrahi, her türlü estetik ve kozmetik amaçlı girişimler, telenjiektazi, cilt hemangiomlarına yönelik tedaviler, jinekomasti, terlemeyi önleyen ve bunlarla ilgili yapılan tetkik ve tedavi işlemleri, sivilce (akne) ve saç dökülmesi (şampuanlar, cilt kremleri, sabunları ve benzeri kozmetikler dâhil) ile ilgili tetkik ve tedavi giderleri, iyontoforez, botox uygulamaları karşılanmaz.
Standart istisnalarını poliçe özel şartlarından takip edebilirsiniz.

Yeni iş olarak düzenlenen poliçelerde aşağıda yazılı hastalıklar ve komplikasyonlarının ilk doktor muayene ücreti dışında ayakta tanı-teşhis, ayakta tedavi, küçük müdahale, cerrahi ve yatarak yapılan tüm teşhis ve tedavileri poliçe başlangıç tarihinden itibaren 12 ay boyunca sigorta kapsamı dışındadır. Sigorta poliçesinin yineleme koşullarına göre tekrarlanarak sürdürülmesi ve sigortacı tarafından aşağıda sayılan durumlardan biri için özel istisna konulmaması halinde 12 aylık sigortalılık süresini kesintisiz olarak tamamlayan ve sigortacı tarafından ayrıca bir bekleme süresi konulmuş ise bu bekleme süresini tamamlamış olan sigortalılar için aşağıda sayılan standart bekleme süreleri uygulanmaz ve teminata dahil olur.

12 Ay Bekleme Süresi Olan Durumlar

• Her türlü organ nakli (kaza sonucu hariç) ve bunların komplikasyonları,
• Her türlü kitle (tümör, lipom, verrü, nevüs, polip, nodül vb.), kist (deri-deri altı, böbrek, vajinal vb.) ile ilgili sağlık harcamaları,
• Anorektal hastalıklar (Hemoroid, Fissür, Fistül, Sfinkterotomi, Hidrosel, Pilonidal Sinüs vb.),
• Her türlü fıtık, omurga ve disk hastalıkları (Disk Hernileri, Faset Denervasyon, Sinir blokajı vb.), eklem rahatsızlıkları (menisküs, bağ lezyonları, omuz, dirsek, ayak bileği eklemlerindeki bağ rahatsızlıkları vb.) Higroma, Hallux Valgus, Trigger Finger ile ilgili sağlık harcamaları,
• Rahim-yumurtalık ve tüplerle ilgili hastalıklar ve ameliyatlar, Bartolin kisti, Endometriosis, Sistorektosel ile ilgili sağlık harcamaları,
• Böbrek, mesane, idrar yolu hastalıkları ve taşları, ESWL, diyaliz ile ilgili sağlık harcamaları, meme ve prostat hastalıkları (TUR dahil),
• Sinüzit ve sinüs cerrahisi, bademcik, genizeti, işitme cerrahisi (timpanoplasti, kulağa tüp takılması, stapedektomi) ve göz hastalıkları (katarakt ve glokom),
• Tiroid ve paratiroid bezi hastalıkları,
• Karaciğer hastalıkları, karaciğer biyopsisi, kist hidatik, pankreas ve dalak hastalıkları ile ilgili cerrahi girişimler (kaza sonucu hariç), safra kesesi, safra taşları ve safra kanalları rahatsızlıkları, GIS Kanamaları, Divertiküllere bağlı rahatsızlıklar,
• Kalp ve damar hastalıkları (koroner anjiografi, by-pass, anjioplasti, Varis, aort disseksiyonu, anevrizmalar) ve felç ile ilgili sağlık giderleri,
• Her türlü kronik hastalık (hipertansiyon, KOAH, astım, ülser, şeker), inflamatuar barsak hastalıkları (ülseratif kolit, crohn), epilepsi, multipl skleroz, hepatit B, sarkoidoz, nefrit ve tüm romatizmal hastalıklar, bağ dokusu hastalıkları vb.),
• Tanı ve tedaviye yönelik invaziv girişimler (anjio, ERCP vb), artroskopik, endoskopik ve laparoskopik girişimler, diyaliz, kemoterapi, radyoterapi ve kanser tedavisine yönelik diğer giderler,

Misafirim Güvende Sağlık Sigortasını yurt dışı tedavi teminatı içermediği için yurt dışında kullanamazsınız.

Doğum teminatı sunulmamaktadır.

Gelir Vergisi Kanunu’nun 63. maddesinin birinci fıkrasının 3’üncü bendi uyarınca “Sigortanın Türkiye’de kâin ve merkezi Türkiye’de bulunan bir emeklilik veya sigorta şirketi nezdinde akdedilmiş olması” şartıyla; sigorta ettirenin şahsına, eşine ve küçük çocuklarına ait birikimli hayat sigortası poliçeleri için ödediği primlerin %50’si ile ölüm, kaza, sağlık, hastalık, engellilik, işsizlik, analık, doğum ve eğitim gibi poliçeler için ödediği primlerin tamamı gelir vergisi matrahından düşülebilmektedir. İndirim konusu yapılacak primlerin toplamı, ödendiği ayda sigorta ettiren tarafından elde edilen ücretin %15’ini ve yıllık olarak asgari ücretin yıllık tutarını aşamayacaktır. Bu tutarı aşan primler gelir vergisi matrahından indirilememektedir.